男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。经留置导尿管及引流管5天后,伤口引流量约500ml/d,导尿管引流量约1500ml/d。此时,应采取的处置措施是()。 A.继续留置导尿管及伤口引流管。 立即手术。 拔出导尿管。 拔出伤口引流管。 另外放置引流管。
治疗院内感染的抗生素最好是选择() 万古霉素。 第四代头孢菌素。 亚胺培南。 第三代头孢菌素。 根据药敏试验结果选用。
男性,45岁。肾移植术后第14天,移植肾功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后第15天,出现移植肾胀痛。查体:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查:移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。为鉴别伤口渗出液的性质,最简单可靠的方法是()。 A.移植肾MRI检查。 移植肾CT检查。 泌尿系造影。 膀胱亚甲蓝实验。 移植肾放射性肾图检查。
女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。目前的治疗宜采取()。 A.立即切除移植肾。 大剂量激素冲击治疗。 ALG/ATG治疗。 加大免疫抑制剂剂量。 恢复血透等待移植肾功能恢复。
女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。目前的治疗宜采取()。 A.立即切除移植肾。 大剂量激素冲击治疗。 ALG/ATG治疗。 加大免疫抑制剂剂量。 恢复血透等待移植肾功能恢复。
下列预防院内感染的主要措施不正确的是()