当前位置:普通外科学(医学高级)题库>普通外科综合复习题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈“暴风雪”样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()。

A . 菌血症
B . ARDS
C . SIRS
D . FES
E . 脓毒症

阿米巴肝脓肿最常用检测方法是()。 肝脏放射性核素扫描。 腹部CT。 腹部MRI。 腹部X线片。 肝脏B超。 下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现()。 发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血。 间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月。 腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转。 间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效。 间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解。 不属于临床实验室范畴的是() A.微生物学实验室。 B.细胞学检验实验室。 C.血液免疫学实验室。 D.化学检验实验室。 E.临床病理实验室。 流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()。 7天。 14天。 21天。 10天。 1个月。 患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。应采取的治疗是哪项?() A.右隐睾牵引。 绒毛膜促性腺激素治疗。 睾酮治疗。 右睾丸切除。 观察等待到5岁。 女性,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈“暴风雪”样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

创伤后脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrom,FES)是严重创伤性休克、广泛软组织损伤,特别是多发性骨折后,骨髓腔内与其他组织的脂肪滴进入血液循环栓塞于肺、脑、皮肤等器官而引起的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合征。主要诊断标准是:①皮肤出血点;②呼吸系统症状,肺部X线片显示具有特征性的"暴风雪"样改变;③排除颅脑外伤引起的症状。次要标准是:①动脉血氧<60mmHg;②排除体内有出血灶,Hb<100g/L或12小时内下降40~50g/L。参考标准是:①脉搏达100~120次/分;②发热38℃以上;③血小板减少;④尿脂肪滴阳性;⑤血沉增快,>70mm/h;⑥血清脂肪酶升高(3~7天内检查有意义);⑦血中游离脂肪阳性。

在线 客服