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问题:

[配伍题,B型题] 病人女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚()。
病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱()。
病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()。

A . 低钾血症
B . 高钙血症
C . 低渗性缺水
D . 等渗性缺水
E . 水中毒下列病人存在

患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%超声表现不包括()。 ["A."大心腔,小开口"","室壁运动弥漫性减弱","各瓣口可见血流反流显像","M型超声示二尖瓣呈"钻石样"改变","EPSS减小"] 肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是() ["代谢性酸中毒","代谢性碱中毒","代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒","代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒","代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒"] 有关脾功能亢进错误的是() ["脾亢早期表现为白细胞和血小板减少","脾大程度与脾功能亢进程度平行","脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强","脾亢时血液稀释加重贫血","呈增生性骨髓象"] 下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的() ["交感神经过度兴奋","肾内肾素血管紧张素系统兴奋","肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多","血管缺血导致血管内皮损伤","球一管反馈过弱"] 女性,18岁,农民,3年来反复咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出现高热住院首先考虑的诊断是() ["A.支气管扩张","支气管内膜结核","慢性支气管炎","先天性肺囊肿","早期支气管肺癌"] 病人女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚()。
病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱()。
病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,眼窝凹陷,皮肤干燥,脉搏细速,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现()。
参考答案:

  参考解析

消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症,并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时,由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水,多为等渗性缺水。病人尿量少,但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

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