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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为()

A . 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B . 急性心肌梗死
C . 主动脉瓣狭窄
D . 高血压性心脏病
E . 肥厚型梗阻性心肌病

垂体促甲状腺细胞腺瘤() T3、T4升高。 TSH升高。 两者均有。 两者均无。 以上都不是。 我国央行用()代表狭义货币供应量。 M0。 M1。 M2。 准货币。 患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。提示:为患者的精神症状给予对症处理。住院第5天:利培酮4mg/d,碳酸锂1.5g/d。病人诉心烦,有一种难以描述的不舒服感,不能静坐,双手轻微细颤,肢体运动不灵活。恶心感明显,但未见呕吐。针对病人目前情况,下一步处理可以考虑哪些选择() A.继续目前治疗。 检测血锂浓度。 适当减少利培酮剂量。 加大碳酸锂剂量。 适当减少碳酸锂剂量。 停用碳酸锂。 加用抗胆碱药物。 加用普萘洛尔。 慢性胃炎的可能病因不包括() 急性胃炎的遗患。 外伤性胃穿孔。 刺激性食物和药物。 十二指肠液的反流。 免疫和感染等因素。 慢性纤维性甲状腺炎的病变特点是() 玻璃样变纤维增生,呈浸润性生长。 大量淋巴细胞浸润伴滤泡萎缩。 滤泡破坏,形成有巨细胞的肉芽肿。 多发性脓肿形成。 以上都不是。 男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及3级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为()
参考答案:

  参考解析

肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。

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