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问题:

[单选] 男,40岁,发现心脏杂音2年,以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值()

A . A.超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样
B . B.超声心动图示主动脉瓣回声偏强
C . C.超声心动图示肺动脉瓣少量反流
D . D.超声心动图示二尖瓣少量反流
E . E.超声心动图示三尖瓣少量反流

患者男,47岁,中学教师。因腰骶部痛3个月,加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗,症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史,近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎,以后未复查。查体:T37.0℃,P84次/min,R20次/min。发育正常,消瘦,左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软,心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查:血红蛋白93g/L,RBC3.84×1012/L,MCV70fl,BPT150×109/L,WBC14.2×109/L,ALT、Cr、BUN均正常,抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。以上病史中有多项提示:恶性肿瘤可能的线索,与恶性肿瘤无关的是() A.Hb93g/L。 粪隐血(+)。 左颈部扪及黄豆大淋巴结。 抗链“O”和类风湿因子正常。 进食时上腹部堵塞感。 胸痛和咯血。 肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法() 普通钢板固定。 髓内针固定。 加压钢板固定。 手法复位,夹板固定。 骨牵引治疗。 HD早期症状最常累及的淋巴结是() 腋窝。 滑车上。 纵隔。 腹股沟。 颈部。 30岁男性,摔伤后即感左肘疼痛、肿胀,不能活动,查体左肘关节固定于半伸直位,尺骨鹰嘴突出于肘后,肘部三点关系改变,最可能的诊断是() 肱骨髁上骨折。 尺骨鹰嘴骨折。 肘关节后脱位。 肱骨髁间骨折。 肱骨内上髁骨折。 霍奇金病出现的Pel-Ebstein热型特点是() 弛张热。 不规则低热。 周期性发热。 持续高热。 间日热。 男,40岁,发现心脏杂音2年,以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值()
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