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问题:

[单选] 患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是()

A . 肥达反应
B . 外斐反应
C . 肝功能检查
D . 肝炎病毒标志物检查
E . 肝B型超声检查

说明燃烧氧化-非分散红外吸收法中,差减法测定总有机碳的原理。 在估计确定作业时间时,预计完成该作业的乐观时间为5小时,最大可能时间为6小时,悲观时间为9小时,则作业时间平均值约为()。 6.67小时。 6.5小时。 6.4小时。 6.33小时。 红外分光光度法与非分散红外光度法测定水中石油类在方法适用性上有何区别? 简述非分散红外光度法测定水中石油类和动植物油的原理。 患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。该病例最可能的诊断是() 急性胆道感染。 钩体病。 恙虫病。 病毒性肝炎。 败血症。 患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是()
参考答案:

  参考解析

判断能力。预测错误率不高。
常见错误:
①选答“肥达反应”,是由于学生认为此病例诊断为伤寒的可能性大,因此选择“肥达反应”,实际上本病例最可能的诊断是急性病毒性肝炎;
②选答“肝功能检查”,说明对“明确诊断”理解错误。肝功能检查虽然有助于该病例的诊断,但对于明确诊断条件是不够的,必须有病原学的依据。

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