[单选]
患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。

A . 预激综合征合并心房颤动
B . 室性心动过速
C . 室上性心动过速合并右束支阻滞
D . 房性心动过速伴室内差异传导
E . 心房扑动1：1传导

患者女性，47岁。单侧腮腺无痛性进行性长大，有类风湿性关节炎史，γ球蛋白升高，下唇腺活检有大量淋巴细胞，应诊断为（）慢性化脓性腮腺炎。腮腺淋巴结核。舍格伦综合征。腺淋巴瘤。腮腺多形性腺瘤。眩晕型颈椎病的临床表现为（）。颈部疼痛。头痛。颈性眩晕。四肢无力。猝倒。溃疡病X线造影检查，有诊断意义的是（） A.局部压痛。 B.局部变形。 C.局部激惹。 D.龛影在胃腔轮廓之外。 E.龛影在胃腔轮廓之内。腰突症常见的发病部位为（）。 L 1/2。 L 2/3。 L 3/4。 L 4/5。 L 5/S 1。 99Tc核素显像对以下哪种肿瘤具有特殊诊断意义（）多形性腺瘤。沃辛瘤。黏液表皮样癌。腺样囊性癌。肌上皮瘤。

患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。

参考答案：

● 参考解析

室性心动过速解析：心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速，其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导，两者应注意鉴别。本图心室率200次／分，QRS时限0.16秒，V₁～V₆导联QRS波均以正向波为主，提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V₁及aVR导联可见明确的房室分离（箭头所示为P波），且心室率快于心房率，可明确诊断为室性心动过速。V₁导联QRS波呈右束支阻滞图形，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上，提示室性心动过速起源于左室心底部，可能与手术创伤有关。

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[单选] 患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。

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