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问题:

[多选,案例分析题]

患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。

某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次/分,PR间期为0.26秒,QRS-T波群未见异常应与之鉴别的情况是() A.交界性期前收缩。 室性期前收缩。 二度窦房传导阻滞。 一度窦房传导阻滞。 房室结双径路。 某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次/分,PR间期为0.26秒,QRS-T波群未见异常正确的处理为() A.阿托品。 置入临时心室起搏器。 经食管心房起搏。 不需要治疗。 持续静脉滴注异丙肾上腺素。 低压空气断路器有哪些脱扣器?其作用如何? 患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。病情突然加重的诱因是() A.输液过快。 抗生素过敏。 风湿活动。 上呼吸道感染。 细菌性心内膜炎。 患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。诊断考虑() A.风湿性心脏病合并肺部感染。 风湿性心脏病合并感染性心内膜炎。 风湿性心脏病合并上呼吸道感染。 风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿。 风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应。

患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。

参考答案:

  参考解析

1.ARDS患者呼吸增快伴窘迫,烦躁、神志恍惚或淡漠,发绀,肺部可闻及湿啰音,心率常超过100次/分。2.ARDS病因有胸部创伤,溺水,细菌性肺炎,误吸,心律转复后等。3.肺炎引起ARDS应积极控制感染,改善通气和氧合,严格控制输入液体量,早期适当应用糖皮质激素治疗,加强营养支持治疗。

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