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问题:

[单选,A2型题] 患儿女,10岁。水肿,尿少3天。尿量每天约400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体;BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示;红细胞(++++).白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68Umol/L,血尿素氦7.8mmol/L,ASO阳性,C0.27g/L。最可能的诊断是()

A . 急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
B . 急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C . 急性肾小球肾炎合并严重循环充血
D . 急进性肾小球肾炎
E . 急性肾小球肾炎

患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()。 痰结核菌培养。 痰脱落细胞学检查。 纤维支气管镜。 胸部CT。 痰一般细菌培养。 患者,男,成年,右上第一前磨牙面深龋引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。查见:髓腔开放,穿髓孔大,根管通畅,叩痛(++),龈轻红肿,已服消炎药。分析原因,最可能的是() 开髓孔过小。 根管不通畅。 有其他感染源。 抗感染力不强。 根尖孔不通畅。 小剂量多巴胺的主要作用是() 兴奋α受体。 兴奋β受体。 兴奋多巴胺Ⅱ型受体。 兴奋多巴胺Ⅰ型受体。 直接作用于血管平滑肌。 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是() 肾小球肾炎。 肾结核。 膀胱结石。 输尿管结石。 多囊肾。 一个5岁的男孩因发热、红疹来就诊,他祖母说他患"重感冒"多天,畏光,疹子从小孩的耳后、前额、颈部扩散到身体的其他部分,为红色斑丘疹,有些地方已脱屑,变成棕色。查体发现小孩还患有细支气管炎。尿检和颊部疹子刮取物镜检发现包涵体和多核巨细胞,咽喉拭子常规细菌培养阴性,未检出抗链球菌溶素O抗体。预防该疾病流行的主要措施是() A.对病人和带菌者及时治疗。 接种减毒活疫苗。 注射丙种球蛋白。 接种灭活疫苗。 防止硬蜱叮咬。 患儿女,10岁。水肿,尿少3天。尿量每天约400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体;BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示;红细胞(++++).白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68Umol/L,血尿素氦7.8mmol/L,ASO阳性,C0.27g/L。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

题中的患儿为急性起病,尿检有蛋白、红细胞,可初步判断为急性肾小球肾炎,同时,伴有头痛、眼花、恶心的症状和BP150/100mmHg的体征,这是高血压脑病的症状,两者结合,应为急性肾小球肾炎合并高血压脑病,故B正确。

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