当前位置:普通外科主治医师基础知识题库>现代外科诊疗技术题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者,下列检查项目中,不适宜选择的是()。

A . A.腹部CT或MRI
B . 选择性肝动脉造影
C . 超声引导下肝活检
D . 逆行胰胆管造影(ERCP)
E . 血清甲胎蛋白(AFP)

男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。在鉴别诊断中,支持该患者诊断的声像图表现是()。 A.胰管内可见结石样回声。 胰腺边界不规则,与周围组织分界不清。 可以合并假性囊肿。 胰管呈不均匀"串珠状"扩张。 以上都是。 男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况,首先考虑的诊断是()。 A.肝血管瘤。 原发性肝细胞癌。 转移性肝癌。 肝局灶性结节增生。 肝脓肿。 男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况,首先考虑的诊断是()。 A.肝血管瘤。 原发性肝细胞癌。 转移性肝癌。 肝局灶性结节增生。 肝脓肿。 男性,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱,右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片示左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是()。 A.脑梗死。 蛛网膜下腔出血。 高血压脑出血。 外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝。 原发性脑干损伤。 男性,23岁。骑车时摔倒,头部着地1小时。现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。检查提示右侧颞骨内板下双凸形高密度影,边界锐利,血肿范围未超过颅缝。最可能的诊断是()。 A.脑挫裂伤。 硬膜下血肿。 硬膜外血肿。 蛛网膜下腔出血。 颞叶血肿。 男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者,下列检查项目中,不适宜选择的是()。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

相关题目:

在线 客服