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问题:

[单选]

女,27岁。发现心悸、盗汗易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。

该患者行双侧甲状腺次全切除术。术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是()

A . 口服钙剂
B . 10%葡萄糖酸钙静脉点滴
C . 口服镇静剂
D . 口服碘剂
E . 气管切开防窒息

()是泥石流发生前的迹象。 河流突然断流。 连续降雨。 地震。 雷电。 台风黄色预警信号含义是:24小时内可能或者已经受热带气旋的影响,平均风力()级以上。 8。 9。 10。 发生海啸时航行在海上的船只不可以回港或靠岸,应该马上驶向()。 A.深海区 。 B.浅海区 。 C.海岸边 。 D.避风港。 女,27岁。发现心悸、盗汗易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。 对患者应尽早手术治疗,其适应证是() TSH增高。 T、T值显著升高。 甲状腺弥漫性肿大。 甲状腺位于胸骨后。 重度眼突。 女,27岁。发现心悸、盗汗易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。 该患者诊断是() 慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 高功能腺瘤。 结节性甲状腺肿。 亚急性甲状腺炎。 Graves病。

女,27岁。发现心悸、盗汗易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。

该患者行双侧甲状腺次全切除术。术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是()
参考答案:

  参考解析

心悸、盗汗、易怒,饮食量增加、消瘦,甲状腺弥漫性肿大,尤其伴有重度突眼,一般为Graves病。结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均无眼征表现。甲亢手术治疗的适应证为:中重度甲亢、长期药物治疗无效、不愿药物治疗、药物治疗后复发、胸骨后甲状腺肿并甲亢、结节性甲状腺肿并甲亢、甲状腺肿大显著有压迫症状。抗甲状腺药物主要是减少甲状腺激素的合成。碘剂主要是抑制T、T释放。如果患者症状较重一般要加用碘剂,从而使患者安全地接受手术。如果心率较快,可加用普萘洛尔。甲状腺术后发生四肢抽搐,一般为手术时误伤了甲状旁腺,使血钙降低所致,补充钙剂即可。

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