当前位置:临床执业医师实践技能题库>内分泌系统题库

问题:

[问答题,案例分析题] 男性,55岁。烦渴、多饮、多尿8个月。患者约8个月前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,日饮水量约4000ml,喜流食,日尿量约3500ml,夜尿3次左右,感疲乏,无明显易饥、多食,无烦躁易怒、怕热多汗,未予重视。发病以来精神、睡眠无明显变化,大便正常,体重下降3kg。既往体健,无高血压、冠心病病史。无烟酒嗜好。子女体健,母亲患2型糖尿病。查体:T36℃,P72次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。身高163cm,体重76kg。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率72次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),脊柱四肢无异常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规:Hb130g/L,WBC5.5×109/L,Plt120×109/L。尿常规:尿糖(-),尿酮体(-),尿蛋白(-)。随机血糖15mmol/L。肝肾功能、血清电解质和二氧化碳结合力正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是() ["脑电图","血氨","诱发电位","空腹血糖","肝功能"] 下列哪项不是肝性脑病的诱因() ["安眠药","消化道出血","静脉滴注白蛋白","感染","严重腹泻"] 预后最差的肝性脑病患者是() ["诱因明确,且易消除者","暴发性肝炎所致者","肝硬化伴腹水者","肝硬化伴黄疸者","肝硬化伴自发性腹膜炎者"] 肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为() ["应用左旋多巴","加强保肝治疗","弱酸溶液洗肠","复方氨基酸静脉滴注","纠正酸碱平衡"] 肝性脑病的发病机制是() ["假神经递质","氨中毒","氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用","氨基酸代谢不平衡","上述多种因素综合作用所致"] 男性,55岁。烦渴、多饮、多尿8个月。患者约8个月前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,日饮水量约4000ml,喜流食,日尿量约3500ml,夜尿3次左右,感疲乏,无明显易饥、多食,无烦躁易怒、怕热多汗,未予重视。发病以来精神、睡眠无明显变化,大便正常,体重下降3kg。既往体健,无高血压、冠心病病史。无烟酒嗜好。子女体健,母亲患2型糖尿病。查体:T36℃,P72次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。身高163cm,体重76kg。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率72次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),脊柱四肢无异常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规:Hb130g/L,WBC5.5×109/L,Plt120×109/L。尿常规:尿糖(-),尿酮体(-),尿蛋白(-)。随机血糖15mmol/L。肝肾功能、血清电解质和二氧化碳结合力正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服