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问题:

[单选] 女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是()

A . 普萘洛尔
B . 碘剂
C . 丙硫氧嘧啶
D . 核素131I
E . 甲状腺大部切除

男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是() 急性阑尾炎。 急性胆囊炎。 急性胰腺炎。 肾结石。 胃十二指肠穿孔。 增强CT扫描,下列病变不增强的是() 垂体腺瘤。 动脉瘤。 脑膜瘤。 蛛网膜囊肿。 髓质细胞瘤。 支气管扩张患者痰液静置后分层,其最上层是()。 浆液。 脓性物。 坏死组织。 血性物。 泡沫黏液。 脑转移瘤的常见CT表现不包括() 多发。 瘤周水肿显著。 出血、坏死。 不同形式的强化并存。 钙化。 颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于() 儿童。 青壮年。 中年。 中老年。 老年。 女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是()
参考答案:

  参考解析

甲亢治疗有三种方法:抗甲状腺药物131I、甲状腺大部切除,药物治疗适应证是:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄小于20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和I治疗前准备;⑥手术后复发且不适宜I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为:①药物治疗效果不好患者;②甲状腺明显肿大,特别是有结节或压迫症状者;③药物治疗后复发的甲亢;④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于I治疗禁忌证,青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术。

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