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问题:

[单选] 男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是()

A . 原发性肺脓肿
B . 血源性肺脓肿
C . 急性脓气胸
D . 干酪性肺炎
E . 金黄色葡萄球菌肺炎

女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。为明确诊断应立即做() A.心电图检查。 心脏X线检查。 心向量图检查。 超声心动图检查。 T3、T4、TSH检查。 女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。首选何种治疗措施() A.多巴胺静脉滴注。 利多卡因静脉滴注、静脉滴注。 电复律。 静脉滴注毛花苷C。 静脉滴注普罗帕酮。 女,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/d。体检:T40℃。右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+),应考虑的诊断为() 支气管炎。 急性肺脓肿。 肺炎球菌肺炎。 葡萄球菌肺炎。 克雷白杆菌肺炎。 男性,55岁,黑朦4年,伴胸闷乏力,近1年加重。查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。可做哪项检查协助诊断,除外() A.心腔内电生理检查。 食管调搏。 阿托品试验。 右心导管。 Holter监测。 女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑() 空洞型肺结核。 中央型肺癌。 支气管肺炎。 肺脓肿。 周围型肺癌。 男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,均为原发性肺脓肿的典型症状,考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤感染、疖痈等原发灶。

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