当前位置:乡镇临床执业助理医师题库>儿科综合复习题题库

问题:

[单选,A1型题] 重症肺炎时下列哪种情况最常见()

A . 中毒性脑病
B . DIC
C . 心力衰竭
D . 感染中毒性休克
E . 中毒性肠麻痹

与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是() A.血中未结合胆红素↑。 B.结合胆红素正常。 C.尿胆红素正常。 D.尿胆原↓。 E.粪胆素原↑。 关于中暑,下列哪些说法是正确的() 室温超过36℃方可引起中暑。 甲状腺功能亢进者易发生中暑。 中暑病人都有发热。 可用氯丙嗪治疗。 可有低钠血症。 除应力的直接作用外,还有明显热效应的手法是() A.摆动类手法。 B.按压类手法。 C.摩擦类手法。 D.振动类手法。 E.叩击类手法。 患者男性,56岁,因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。患者行CT检查后安返病房,CT口头报告病灶较前明显吸收,但患者一回到病床上就出现发绀、呼吸费力,你认为最可能的原因是()。 A.痰液窒息。 心源性。 气管插管移位或脱出。 气胸。 心功能不全。 户内AOkV避雷器运行标准:瓷套与固定抱箍之间应有垫层,排列整齐、高低一致,引线采用绝缘线、连接紧密,引下线接地可靠,接地电阻值符合规定。详见第四章第四节。户内AOkV避雷器运行标准包括()。 A、引线短而直,连接紧密,并采用绝缘线,其截面积符合规定;。 B、接地电阻值符合规定;。 C、引下线接地可靠。。 重症肺炎时下列哪种情况最常见()
参考答案:

  参考解析

这是一道记忆题,考核学生对重症肺炎各重症表现发生频度的了解。本题错误率不高,较多错答A中毒性脑病,错答B、D、E均少数。审题应注意是"最常见"。本题应首先从肺炎的病理生理改变来认识。
由于肺炎时主要是肺脏充血水肿,肺泡腔内充满炎症渗出物,小支气管、毛细支气管也可能受累,炎症使呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞,造成通气换气功能障碍,产生缺O、CO潴留和毒血症;缺02使肺小动脉反射性收缩、肺动脉压增高;病原体毒素使心肌受累引起心肌炎,肺动脉高压及中毒性心肌炎而诱发心衰,其中肺动脉压升高是最主要的原因,它直接增加右心室的收缩期负荷,而使心衰成为最常见的肺炎重症表现。
重症肺炎由于严重缺O及毒血症,除最常诱发心力衰竭外,其次是中毒性脑病,部分出现中毒性肠麻痹,更严重者才出现休克和DIC。这些受累器官出现频度的顺序是与病理生理相联系的,中毒性脑病是缺氧、CO潴留和酸中毒至一定程度的后果。而中毒性肠麻痹、休克是更严重,更少见的。错答者是未能从以上病理生理改变的角度去理解记忆。

在线 客服