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问题:

[单选] 男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是()。

A . 穿透性溃疡
B . 胃癌
C . 胃溃疡活动期
D . 胃黏膜脱垂
E . 幽门梗阻

关于ACE抑制剂说法不正确的是() A.肾功能不全者无需停药。 B.早期肾功能损害者适用。 C.对血钾无明显影响。 D.不会降低死亡率。 E.可改善心室重塑。 患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。患者还可能合并存在的症状有() A.嗅觉障碍。 便秘。 睡眠障碍。 精神症状。 抑郁。 摆臂幅度减小。 带下色白量多,质稀如涕,淋漓不绝,是因() 湿热下注。 寒湿下注。 湿毒蕴结。 肝经郁热。 热伤冲任。 下列哪项是病例对照研究的优点()。 可用于研究少见病的病因。 在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局。 可减少研究对象对回忆的依赖性。 有可能确立该病的真实发病率。 估计对危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚。 心源性哮喘发生机制() A.睡眠时血液重新分配。 B.气道高反应性。 C.迷走神经张力增加。 D.睡眠时横膈高位肺活量减少。 E.气道炎症反应。 男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性,以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连,穿孔时胃肠内容物不流入腹腔,称为慢性穿孔,又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律,变得顽固而持续,疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适,疼痛有规律,考虑消化道溃疡,近来规律消失,上腹痛及后背痛剧烈,所以考虑穿透性溃疡。

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