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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是()

A . 心率100~250次/分
B . R-R>P-P(房室分离)
C . QRS波群畸形增宽>0.12秒
D . 出现心室夺获或室性融合波
E . 心律规则或略不规则

男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。对于该患者的治疗,下列正确的是() A.单用糖皮质激素。 B.单用环磷酰胺。 C.联合应用糖皮质激素和环磷酰胺。 D.大剂量甲泼尼龙冲击治疗。 E.应用抗生素。 F.血浆置换。 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是() 心率100~250次/分。 R-R>P-P(房室分离)。 QRS波群畸形增宽>0.12秒。 出现心室夺获或室性融合波。 心律规则或略不规则。 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是() 心率100~250次/分。 R-R>P-P(房室分离)。 QRS波群畸形增宽>0.12秒。 出现心室夺获或室性融合波。 心律规则或略不规则。 男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。下列关于该病的临床表现,正确的是() A.大部分患者有哮喘发作。 B.肺部最先受累,可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难。 C.可有鼻炎、鼻窦炎表现。 D.皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等。 E.极少出现肾衰竭。 F.关节受累表现为侵蚀性病变,可致畸形。 G.部分患者可见胸腔积液
H.眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等
I.部分患者出现神经系统损害,中枢神经系统病变最常见
J.肺部受累极少有空洞形成
K.可出现中耳炎,神经性耳聋。 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是() 阿司匹林。 华法林。 胺碘酮。 低分子肝素。 洋地黄。 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是()
参考答案:

  参考解析

ECG:①心室率常在150~250次/分,QRS波宽大畸形,时限增宽。②T波方向与QRS主波方向相反,P波与QRS波之间无固定关系。③Q-T间期多正常,可伴有Q-T间期延长,多见于多形室速。④心房率较心室率缓慢。⑤室性融合波或心室夺获,其对确立室性心动过速诊断提供重要依据。

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