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问题:

[单选] 患者,中年女性,右上腹疼痛2天,发热,超声检查显示胆囊肿大,胆囊腔内见多个强回声伴声影,并探及斑点状回声漂浮;胆囊底部轮廓模糊,局部囊壁回声中断,周围见局限性积液,最可能诊断为()。

A . 急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B . 慢性胆囊炎急性发作
C . 急性化脓性胆囊炎
D . 急性单纯性胆囊炎
E . 以上都不是

下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是()。 职业病。 冠心病。 糖尿病。 高血压。 病因不明,难以觉察预料的疾病。 高血压性脑出血最好发生的部位是() A.大脑皮质。 B.脑桥。 C.小脑。 D.脑室。 E.壳核及其附近。 体温每升高1℃,基础代谢率提高() 10%。 13%。 15%。 23%。 我国0~14岁儿童意外死亡的第一位原因是()。 溺水。 交通伤害。 跌落。 自杀。 中毒。 某女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛。该患者最简便有效的诊断方法是()。 A.查血常规、血沉。 MRI。 核素骨扫描。 胸腰椎正侧位片。 B超。 患者,中年女性,右上腹疼痛2天,发热,超声检查显示胆囊肿大,胆囊腔内见多个强回声伴声影,并探及斑点状回声漂浮;胆囊底部轮廓模糊,局部囊壁回声中断,周围见局限性积液,最可能诊断为()。
参考答案:

  参考解析

该患者有胆囊多发结石、胆囊积脓、胆囊增大的表现,考虑急性化脓性胆囊炎;另外胆囊底部囊壁回声中断,周围见局限性积液,符合胆囊穿孔的超声表现。

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