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问题:

[单选] 选择性蛋白尿以下哪种蛋白为主()

A . 溶菌酶
B . 白蛋白
C . 本-周蛋白
D . IgA
E . β2-微球蛋白

强迫情绪 患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(++),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是() 急性肾盂肾炎。 肾结核。 急性膀胱炎。 肾结石。 慢性肾炎。 一般情况下,舒张压的高低主要反映() 心肌收缩力。 外周阻力。 每搏输出量。 大动脉弹性。 循环血量。 尿毒症最早期、最多见的临床表现是()。 皮肤瘙痒。 胃肠道症状。 贫血。 高血压。 抽搐。 铁最容易沉着在() 无色素睫状上皮。 晶体上皮。 视网膜。 上皮组织。 虹膜开大肌。 选择性蛋白尿以下哪种蛋白为主()
参考答案:

  参考解析

选择性蛋白尿由肾小球滤过膜电荷屏障破坏所致,而白蛋白带负电荷,故电荷屏障破坏时出现以白蛋白尿为主的选择性蛋白尿。溶菌酶、本一周蛋白、β2微球蛋白等均属小分子量蛋白,易通过肾小球滤过,在肾小管又几乎全部被重吸收,所以尿液蛋白质量极微。一旦肾小管功能损伤,其尿液小分子量蛋白质排出量增多,即所谓肾小管性蛋白尿。IgA等免疫球蛋白、C3等分子量更大,属于大分子蛋白,出现在肾小球分子屏障损伤后的非选择性蛋白尿中。故本题选B。

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