问题：
患者，女，33岁。心悸气短，活动后明显。听诊胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进。胸部X线平片检查如下图：
A . A.主动脉瓣型
B . 肺动脉瓣型
C . 二尖瓣型
D . 普大型
E . 烧瓶形
F . 怪异型
患者，女，33岁。心悸气短，活动后明显。听诊胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进。胸部X线平片检查如下图：
● 参考解析
该心型为二尖瓣型心脏。房间隔缺损时，心脏呈二尖瓣型，不同程度增大，主动脉结缩小或正常，肺动脉段或心腰部膨凸；右心房增大，表现为后前位上右心房心高比大于50%，右心房弧最凸点上移。右心室增大表现为正位片上心尖圆隆。左心房室不大。此型常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损和各种原因所致的肺动脉高压。超声是最简单易行的确诊方法。胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期杂音和肺动脉瓣区第二心音增强是典型的听诊表现。房间隔缺损合并二尖瓣狭窄者构成Lutembacher综合征。
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