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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。如出现休克症状,诊断应考虑()

A . A.绞窄性肠梗阻
B . 粘连性肠梗阻
C . 出血性休克
D . 麻痹性肠梗阻
E . 脓毒性休克

男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。对该病人,首先应该考虑的诊断是() A.粘连性肠梗阻。 麻痹性肠梗阻。 肠蛔虫堵塞。 肠粪便堵塞。 肠扭转。 男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。在对患者行钡剂灌肠时发现,钡剂进入400ml后不能灌入,钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断() A.小肠扭转。 乙状结肠扭转。 乙状结肠癌并梗阻。 直肠癌并梗阻。 粘连性肠梗阻。 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。进一步观察应注意() A.有无血淀粉酶升高。 胃肠减压后腹痛是否缓解。 有无呕吐。 有无电解质紊乱。 腹部X线片肠内气体是否增多。 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。已被证实为绞窄性肠梗阻,下一步应采取() A.乙状结肠镜明视下,肠管减压复位术。 梗阻近端侧侧吻合术。 肠切除,一期或二期吻合术。 肠折叠排列术。 结肠造瘘术。 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。对诊断最有帮助的检查是() A.立位腹部X线片。 B超。 低压灌肠。 钡灌肠X线造影。 肛门指诊。 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。如出现休克症状,诊断应考虑()
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