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问题:

[单选] 以下不支持食管静脉曲张破裂出血的是()。

A . 有肝炎史10余年
B . 上腹痛伴呕吐咖啡样物
C . 蜘蛛痣
D . 脾大
E . 移动性浊音阳性

下列厂站构筑物中,属于给水处理构筑物的是()。 初沉淀池。 二次沉淀池。 过滤池。 曝气池。 下列合同订立的原则中,属于民事法律关系区别于行政法律关系、刑事法律关系特有原则的是()。 平等原则。 自愿原则。 公平原则。 诚实信用原则。 降低胃内酸度最有效的药物是()。 H2受体拮抗剂。 含铝抗酸剂。 抗胆碱能药物。 质子泵抑制剂。 胃泌素受体拮抗剂。 有关吸入性肺脓肿发病机制的描述不正确的是()。 病原体经口、鼻、咽腔吸入致病菌。 病原体多为厌氧菌。 吸入物易进入右肺。 仰卧位时易进入左肺。 脓肿常为单发。 下列肺炎中,一般不会发生感染中毒性休克的是()。 金黄色葡萄球菌肺炎。 肺炎克雷伯菌肺炎。 肺炎支原体肺炎。 肺炎球菌肺炎。 铜绿假单胞菌肺炎。 以下不支持食管静脉曲张破裂出血的是()。
参考答案:

  参考解析

本试题属对临床知识进行分析判断的试题。食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝硬化门脉高压的情况下,而我国的肝硬化多属于肝炎肝硬化,因此支持肝炎肝硬化的临床表现应属食管静脉曲张破裂出血的支持点。本试题A、C、D、E四项均支持肝炎后肝硬化诊断,而B不是肝硬化的常见表现,食管静脉曲张破裂出血一般是鲜血而不是咖啡样物,亦不伴上腹痛,因此属不支持之项,故正确答案是上腹痛伴呕吐咖啡样物(B)。本试题难度中等。答题错误的原因是对食管静脉曲张破裂出血的典型表现认识不够。对食管静脉曲张破裂出血一般发生在肝炎后肝硬化门脉高压基础上认识不够。

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