患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消亿道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次∕分,BP119∕66mmHg,R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36∕16mmHg,PAWP10mmHg,CO23.1L∕mln。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g∕dl。该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时将如何操作()。 A.继续缓慢前进。 缓慢撤回导管后再前进。 可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入。 快速撤回导管以防造成心律失常。 不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进。
主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是() 急性白血病。 肝硬化脾肿大。 原发性血小板减少性紫癜。 巨幼细胞贫血。 骨髓纤维化。
男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是() 糖尿病酮症酸中毒昏迷。 高渗性高血糖状态。 乳酸性酸中毒昏迷。 糖尿病肾病尿毒症昏迷。 血管意外所致昏迷。
既能利水消肿,又可清热解暑的药是() 葫芦。 泽泻。 冬瓜皮。 薏苡仁。 猪苓。
关于脑梗死的处理,下列哪项是错误的() 急性期绝对卧床休息。 头部禁用冰袋或冷敷。 确诊脑梗死即可用血管扩张剂。 定时监测生命征和意识、瞳孔变化。 颅内压增高时可用脱水剂。
患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿产后3日,患者出现高热,头痛,体温40℃,血WBC18×10/L,GR0.85,下腹压痛,以宫底部为重,无反跳痛及肌紧张,恶露臭,应考虑()