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问题:

[单选]

男,21岁,牙龈出血10余天。实验室检查结果:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,细胞分类:中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.05.血小板27×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早粒细胞占18%,最可能的诊断是()

A . MDS
B . AA
C . 慢性白血病
D . 急性白血病
E . 类白血病反应

HD组织学特点,不正确的是() 病变大多首先侵犯表浅淋巴结。 常为单中心发生。 常呈跳跃式发展。 瘤组织成分多样。 见RS细胞。 关于淋巴瘤下列哪一项不妥() 是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。 肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生。 分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤两大类。 晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关。 发病与病毒感染密切相关。 男性,22岁。主诉:发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。 患者,女,42岁,教师。主诉:下前牙牙龈出血、流脓1周余。现病史:半年前下前牙牙龈出血且流脓,口腔有异味,咬食物无力。曾经口服"甲硝唑"好转,近1周又发作。既往史:多年来刷牙有牙龈出血。有原发性高血压史。否认出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查:33~43牙列不齐,牙龈红肿,牙石(++),BOP(+),牙周袋深约6~7mm,有脓性分泌物,探之根面粗糙有牙石。11、21松动Ⅱ度,且有早接触,12、22松动Ⅰ度。44、45楔形缺损,探(-),冷(-),叩(-)。X线片示:12~22牙槽骨水平吸收至根尖1/3处,牙周膜间隙增宽,硬板消失;33~43牙槽骨水平吸收至根中1/2处。病例分析1.主诉疾病的诊断和诊断依据。2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。3.主诉疾病的治疗原则。4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题) 不出现bcr-abl融合基因的疾病有() 急性淋巴细胞白血病。 急性粒细胞白血病。 MDS。 慢性粒细胞白血病。 急性红白血病。

男,21岁,牙龈出血10余天。实验室检查结果:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,细胞分类:中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.05.血小板27×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早粒细胞占18%,最可能的诊断是()

参考答案:

  参考解析

按白血病分化程度分类,急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%,一般自然病程短于6个月。

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