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问题:

[单选] 女性,23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85g/L,白细胞2.4×109/L,中性粒细胞0.42,酸性粒细胞0.04,淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性,肥达反应阴性。本例最可能的诊断是()

A . 急性白血病
B . 粒细胞缺乏症
C . 骨髓转移癌
D . 反应性组织细胞增多症
E . 恶性组织细胞病

12岁女性患者,发热伴浅表淋巴结肿大一周,胸骨有压痛。血常规:血红蛋白65g/L,白细胞12.8×109/L,血小板35×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞0.63,POX阴性,非特异性脂酶染色阴性。下列哪种方案治疗较为确切() HA方案。 DA方案。 VDLP方案。 MOPP方案。 大剂量Ara-C。 男性,28岁,高热伴皮肤黏膜出血一周,查贫血貌,肝脾淋巴结肿大,白细胞15.5×10/L,血涂片可见原始幼稚细胞,POX染色弱阳性,非特异性脂酶染色强阳性。下列哪种疾病可能性最大() 急性淋巴细胞白血病。 急性粒细胞白血病。 急性单核细胞白血病。 慢性粒细胞白血病。 混合细胞白血病。 男性,48岁。平素体健,近1个月来感腹胀就诊。血常规:血红蛋白112g/L,白细胞42.5×109/L,血小板350×109/L。血片分类可见中晚幼粒细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶积分21分。下列哪项体征最有可能出现() 皮肤黏膜出血。 脾大。 浅表淋巴结肿大。 胸骨压痛。 黄疸。 女性,74岁。浅表淋巴结肿大4年,半年来明显消瘦、苍白、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下3cm。血红蛋白90g/L,白细胞70×109/L,小淋巴细胞0.80,血小板100×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞0.90,以小淋巴细胞为主,红系、粒系减少。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结病理检查见淋巴组织增生,以小淋巴细胞为主。嗜异性凝集试验阴性。本例最可能的诊断是() 急性淋巴细胞白血病。 慢性淋巴细胞白血病。 淋巴瘤。 传染性单核细胞增多症。 传染性淋巴细胞增多症。 男性,45岁。左上腹发现肿块3年,近10d来高热,全身酸痛。贫血貌,胸骨有压痛,脾大平脐。血红蛋白70g/L,白细胞200×109/L,原粒+早幼粒细胞0.38,血小板40×109/L。骨髓有核细胞极度增生,原粒细胞0.18,早幼粒细胞0.26。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。本例最可能的诊断是() 急性粒细胞白血病。 慢性粒细胞白血病。 慢性粒细胞白血病急性变。 类白血病反应。 脾功能亢进。 女性,23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85g/L,白细胞2.4×109/L,中性粒细胞0.42,酸性粒细胞0.04,淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性,肥达反应阴性。本例最可能的诊断是()
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