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问题:

[单选] 某病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无明显缓解,门诊就诊,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是()

A . 食管癌
B . 食管良性肿瘤
C . 贲门失弛缓症
D . 食管炎
E . 食管憩室

患者,男,58岁,6个月前急性心肌梗死,心电图V1~V5导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,持续1h。体检:心界向左侧扩大,心尖冲动弥散。该患者最可能的诊断是() 心室膨胀瘤。 变异型心绞痛。 急性心肌梗死。 急性心包炎。 梗死后心绞痛。 电子工程学院召开新学期第一次学生干部大会解萍代表院党总支向全体学生干部提出了三点希望和要求,分别是什么? 活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫() 栓子。 栓塞。 坏死。 梗死。 血栓形成。 物理学的主要课程有哪些?(列举不少于三个) 简述心脏复苏操作方法。 某病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无明显缓解,门诊就诊,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是()
参考答案:

  参考解析

食管癌早期可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。贲门失弛缓症临床表现为咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感,病程长,症状时轻时重,食管吞钡造影的典型特征是食管蠕动消失,食管下端及贲门部呈漏斗状或鸟嘴状,边缘整齐光滑,上端食管明显扩张,可有液面,钡剂不能通过贲门。本次选取病例症状时轻时重,用药无缓解,食管下端钡剂造影检查呈鸟嘴样狭窄,故该患者为按贲门失弛缓症诊断,A、B、D、E可排除。本题选C。

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