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问题:

[单选,A1型题] 27岁妇女,孕2产2,产后阴道脱出一物2、年,日渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(一),用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理是()

A . 使用子宫托
B . 行曼氏手术
C . 经阴道行子宫全切+阴道前后壁修补术
D . 行阴道纵隔成形术
E . 经腹行子宫全切术

女,19岁,有淋巴瘤病史。结合超声声像图,诊断为()。 脾淋巴瘤。 脾血管瘤。 脾结核。 脾错构瘤。 脾脓肿。 阿托品可治疗下列哪种心律失常() A.心房纤颤。 B.房室传导阻滞。 C.室上性心动过速。 D.心房扑动。 E.室性心动过速。 脑出血患者出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示() 脑室出血。 小脑扁桃体疝。 颞叶钩回疝。 小脑出血。 脑叶出血。 女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。首先考虑诊断是() A.异位妊娠。 不全流产。 葡萄胎。 侵蚀性葡萄胎。 绒毛膜癌。 化脓菌入血大量繁殖并扩散到其他器官引起新化脓灶,称为()病原菌在局部繁殖,毒素入血称为()病原菌经局部入血,但未在其中繁殖称为()细菌大量入血并繁殖,称为()革兰阴性菌入血引起中毒症状,称为() 败血症。 毒血症。 内毒素血症。 脓毒血症。 菌血症。 27岁妇女,孕2产2,产后阴道脱出一物2、年,日渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(一),用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理是()
参考答案:

  参考解析

这道题考核学生对子宫脱垂手术治疗的理解认识。常见错误为选C。要点:此病人是Ⅱ度重型子宫脱垂,应采用手术治疗。年龄轻、宫颈延长的Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂或希望保留生育功能者应行阴道前后壁修补术加缩短主韧带及子宫颈部分切除术,即曼氏手术。另外,若年龄较大、无需考虑生育功能的患者应行经阴道行子宫全切术及阴道前后壁修补术。若年老体弱不能耐受较大手术者可行阴道纵隔成形术。

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