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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是()。

A . 肝硬化出血
B . 十二指肠溃疡并发出血
C . 胃溃疡出血
D . 胃癌出血
E . 食管贲门撕裂综合征

关于原发型肺结核,下列描述错误的是() 结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变。 病灶好发于胸膜下通气良好的部位。 原发病灶吸收快。 原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎。 原发型肺结核多见于老年人。 急性化脓性关节炎() 关节腔内注入抗生素。 局部固定。 两者均是。 两者均不是。 根据现行有关规定,建设项目经批准开工建设后,其正式开工时间应是()的时间。 任何一项永久性工程第一次正式破土开槽。 水库等工程开始进行测量放线。 在不需要开槽的情况下正式开始打桩。 公路工程开始进行现场准备。 铁路工程开始进行土石方工程。 非选择性钙拮抗药是() 双嘧达莫(潘生丁)。 桂利嗪。 华法林。 乙酰水杨酸。 硝苯地平。 肩关节脱位特有的体征是() 肩部肿胀。 肩部外展障碍。 方肩畸形。 肩部内收障碍。 肩部压痛。 女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是()。
参考答案:

  参考解析

患者呕咖啡样胃内容物及排黑便,提示上消化道出血,查体:贫血貌,血压下降,心率加快,肠鸣音活跃,提示存在活动性出血;患者年轻女性,既往无肝病、胃病史,所以A、D可暂时除外,E食管贲门撕裂综合征是以剧烈恶心呕吐、胸痛为主,暂除外。患者有慢性腹痛病史,呈饥饿痛及夜间痛的节律性腹痛,符合十二指肠溃疡的疼痛特点,故选择B。

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