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问题:

[单选,A2型题]

女,20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛,吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查牙间探诊疼痛明显,牙龈乳头红肿,叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。诊断为()。

A . 慢性龈炎
B . 慢性牙周炎
C . 侵袭性牙周炎
D . 急性牙髓炎
E . 急性龈乳头炎

女,45岁。已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,牙周袋探诊深度仍然为6mm,可探入颊侧根分叉区,牙龈无退缩,X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低,则该患者最适宜做()。 袋内壁刮治术。 翻瓣术。 隧道成形术。 截根术。 引导性组织再生术。 女,26岁。右下后牙牙龈易出血1个月,可自行止住。检查:牙石(+),近中见树脂充填,探及充填物悬突,间龈乳头充血,探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是()。 牙菌斑。 医源性因素。 创伤。 女性激素。 牙石。 男,27岁。左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月,检查:缺失,近中倾斜,间邻面接触关系不佳,该处牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4mm,无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是()。   血液性疾病。 食物嵌塞。 牙龈瘤。 增生性龈炎。 口呼吸。 男,40岁。体健,吸烟40支/日。临床诊断为慢性牙周炎,经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想,口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是()。 营养因素。 咬合关系。 吸烟。 使用的药物不当。 工作紧张。 女,33岁。因牙齿松动就诊。检查:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度5~8mm。怀疑为侵袭性牙周炎,诊断前最为重要的辅助检查是()。 拍摄X线片。 咬合检查。 家族史。 细菌学检查。 白细胞趋化功能检查。

女,20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛,吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查牙间探诊疼痛明显,牙龈乳头红肿,叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。诊断为()。

参考答案:

  参考解析

此题考点为急性龈乳头炎的诊断。表现符合急性龈乳头炎的临床特征。因无牙周袋,可排除B和C的诊断;因其有明显的疼痛症状和牙间探痛,不符合慢性龈炎的诊断;急性龈乳头炎有时表现为自发痛,需与牙髓炎鉴别,其病史和牙间探诊疼痛及牙龈乳头红肿的表现符合急性龈乳头炎的特征,因此正确答案选E。

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