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问题:

[单选] 患者女性,68岁,慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近一周受凉后咳嗽,咳痰增多,气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气,下列意见中哪条比较合理()。

A . 不插管
B . 立即气管插管机械通气
C . 氧疗无效再考虑插管
D . 插管与否取决于气道分泌物情况和PaC02高低
E . 先试用药物和无创通气,若病情未见改善时再考虑插管行有创通气

患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。如此患者病理回报为精原细胞瘤,后续最佳治疗方案为() A.化疗。 放疗。 化疗+放疗。 淋巴结清扫。 定期随访。 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是() A.胸膜炎。 B.急性胆囊炎。 C.肺结核。 D.支气管扩张。 E.急性胰腺炎。 高血压患者突然出现昏迷伴一侧肢体瘫痪,此时查体可能出现() 瘫痪侧肌张力降低。 病侧肌萎缩明显。 病侧腱反射亢进。 病侧病理反射阳性。 以上均是。 下列哪体征属于锥体束征() 颈强直。 霍夫曼征。 克尼格征。 布鲁津斯基征。 戈尔登征阳性。 患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。首先考虑的疾病是() A.无菌性前列腺炎。 慢性前列腺炎。 前列腺增生。 前列腺癌。 急性前列腺炎。 患者女性,68岁,慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近一周受凉后咳嗽,咳痰增多,气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气,下列意见中哪条比较合理()。
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