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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,65岁,15年前诊断为慢性乙型肝炎,5年前发现患肝硬化,2小时前突然呕鲜血约800ml来院,既往有冠心病史、糖尿病病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P126次/分,肝肋下未触及肿大,脾肋下2cm。血红蛋白58g/L,红细胞2.5×1012/L,血小板61×109/L。应采取的紧急止血措施除外()

A . 溃疡组织释出多量组织凝血酶原
B . 血管升压素静脉滴注
C . 泮托拉唑钠静脉滴注
D . 食管静脉套扎术
E . 内镜直视注射硬化剂
F . 生长抑素静脉滴注

患者,女性,32岁,因高热伴呼吸困难1周就诊,体温最高39℃。胸片示:左胸腔大量积液,胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液,脓液培养无细菌生长,除抗结核治疗外,最适当的处理方法是() 使用广谱抗生素。 继续反复胸穿抽脓。 胸腔闭式引流术,择期手术。 胸腔内注入抗生素。 立即行胸膜剥脱术。 患者男性,41岁,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。对于口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃() A.灭鼠剂口服中毒。 误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)。 吞服有机磷农药。 误服过量安眠药。 发病初曾有惊厥。 下列哪些是小儿急性喉炎的临床表现() 声音嘶哑。 呼气末有明显喉鸣音。 呼吸困难伴三凹征。 哮吼样咳嗽。 鼻翼扇动。 二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见() P波增宽>0.11s。 右束支传导阻滞或右室肥大。 P双相波。 R>2.5mV。 左束支传导阻滞。 根据《统计法》的有关规定,由()负责组织领导、协调本行政区域内的统计工作。 A.县级人民政府统计机构。 B.地、市的人民政府统计机构。 C.乡、镇人民政府的专职或兼职的统计员。 D.省级人民政府统计机构。 E.国家统计局。 患者,男性,65岁,15年前诊断为慢性乙型肝炎,5年前发现患肝硬化,2小时前突然呕鲜血约800ml来院,既往有冠心病史、糖尿病病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P126次/分,肝肋下未触及肿大,脾肋下2cm。血红蛋白58g/L,红细胞2.5×1012/L,血小板61×109/L。应采取的紧急止血措施除外()
参考答案:

  参考解析

根据患者病史、临床表现、体征,诊断上考虑肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大,急诊止血可采用内镜下套扎法、注射硬化剂,药物主要是降门脉压(奥曲肽)、抑酸(奥美拉唑)。

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