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问题:

[单选,A1型题] 男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()

A . 缺血性脑卒中
B . 颈部软组织损伤
C . 脊髓型颈椎病
D . 颈椎结核
E . 周围神经炎

不符合大疱性先天性鱼鳞病样红皮病临床特点的是() 出生时即发病。 轻微创伤和摩擦可引起发病。 松弛性大疱易破溃形成糜烂面。 随年龄增长,红斑、水疱症状减轻。 随年龄增长,红斑、水疱症状加重。 女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查() 左膝CT。 血常规。 血沉。 左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养。 胸部平片及左膝正侧位片。 性联鱼鳞病的基因定位于() Xq22.3。 1q21。 1q25-1q32。 2q33-q35。 3q21-q22。 男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是() 骨关节炎。 滑膜软骨瘤病。 关节内游离体。 关节面撕脱性骨折。 痛风性关节炎。 男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是() 骨关节炎。 滑膜软骨瘤病。 关节内游离体。 关节面撕脱性骨折。 痛风性关节炎。 男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣为典型颈椎病的主诉。

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