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问题:

[单选] 男性,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是()。

A . 进行前降支搭桥手术
B . 溶栓药物治疗
C . 切除室壁瘤,取出附壁血栓
D . 给予利多卡因控制心律失常
E . 以上都不是

男性,17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况,最可能的情况是()。 感染性心内膜炎。 脑缺血。 颅内出血。 脑梗死。 以上都不是。 与牛带绦虫相比较,猪带绦虫幼虫发育过程中的一个显著特征是()。 新生幼虫钻入中间宿主肠壁随血流至全身。 幼虫寄生于中间宿主肌肉。 幼虫寄生于中间宿主内脏组织。 囊尾蚴既可寄生于人也可寄生于猪。 囊尾蚴对人具有感染性。 男性,48岁。行二尖瓣置换术6个月。近1个月来胸闷、气短。查体:贫血貌。心尖部可闻及全收缩期杂音。该患者最可能发生的术后并发症是()。 感染性心内膜炎。 人工瓣膜变形。 腱索卡瓣。 瓣周漏。 以上都不是。 人体感染肺吸虫病的方式是()。 A.与肺吸虫患者密切接触。 B.食入未充分煮熟的川卷螺。 C.食入未充分煮熟的蜊蛄或蟹。 D.虫卵污染了食物或水源。 E.与疫水接触,误吞食尾蚴。 女性,16岁,无性生活史,剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是() 肿瘤切除,术后化疗。 肿瘤切除,术后放疗。 患侧附件切除,术后化疗。 全子宫及双附件切除,术后放疗。 右侧附件切除。 男性,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是()。
参考答案:

  参考解析

前降支完全闭塞后形成室壁瘤,有附壁血栓和心律失常发生,应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术,溶栓药物治疗对陈旧性病变无效,药物控制心律失常效果不佳,前降支搭桥术已经没有意义。

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