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问题:

[单选] 女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()。

A . 甲状腺癌
B . 亚急性甲状腺炎
C . 慢性淋巴性甲状腺炎
D . 结节性甲状腺肿
E . 甲状腺腺瘤

在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选() 阿拉明。 多巴胺。 645-2。 苄胺唑啉。 异丙肾上腺素。 对AS诊断最有意义的是() HLAB27阳性。 腰背痛。 "4"字征阳性。 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上。 血沉增高。 2~3岁幼儿的呼吸次数()。 40~45次/分。 30~40次/分。 25~30次/分。 20~25次/分。 18~20次/分。 大腿全长为髂前上棘至哪个部位的全长() A.腓骨头。 B.胫骨平台。 C.髌骨中心。 D.内侧膝眼。 E.外侧膝眼。 全冠轴面外形恢复不良可产生() 食物嵌塞。 食物滞留。 龈缘苍白。 龈缘变黑。 不易嚼碎食物。 女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。化验检查早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲状腺功能轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为"冷结节"。血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。

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