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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

男,38岁,间断上腹不适4年,呕咖啡样物及黑便2天。结合图像,最可能的诊断为()

A . 正常十二指肠肠圈
B . 十二指肠球溃疡
C . 十二指肠降段憩室
D . 十二指肠球后溃疡
E . 十二指肠占位

患者,女性,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×109/L,N88%。患者目前诊断考虑() A.肺梗死。 B.肺不张。 C.重症肺炎。 D.急性左心衰竭。 E.急性呼吸窘迫综合征。 下列对于认知疗法的表述不正确的是() 强调了认知、情绪、行为之间的和谐与协调。 建立了意识层面的对话和解读方式。 强调了认知是个人完全可以掌控的。 通过改变认知方式来矫正情绪障碍和不良行为。 是一种以现在为核心,以问题为导向的结构性心理治疗方法。 抢救羊水栓塞的首要措施是() 纠正DIC及继发纤溶。 纠正呼吸循环衰竭。 纠正肾衰竭。 立即终止妊娠。 切除子宫。 患儿男,10岁,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是() A.从患儿鼻咽冲洗液分离出病毒。 从患儿粪便中分离出病毒。 恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上。 免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在。 从患者的血液中分离出病毒。 产后出血最常见的原因为() 子宫收缩乏力。 胎盘剥离不全。 胎盘、胎膜残留。 软产道裂伤。 凝血功能障碍。

男,38岁,间断上腹不适4年,呕咖啡样物及黑便2天。结合图像,最可能的诊断为()

参考答案:

  参考解析

十二指肠溃疡为常见病,较胃溃疡更为多见。最好发于十二指肠球部,其次为十二指肠降部,其他部位则甚为少见。发病多在青壮年。十二指肠溃疡多发生在球部后壁或前壁,常呈圆形或椭圆形,直径多在4~12mm。X线直接征象为龛影,通常使用加压法可显示为类圆形或米粒状钡斑,边缘大多光滑整齐。本病例合并上消化道出血。

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