42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。此时的处理应是（） A.收入院严密观察病情。 止痛，对症处理。 给予广谱抗生素。 剖腹探查。 清宫术。
男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃，P110次／分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些（） A.立即行血培养。 查血常规、血沉、C-反应蛋白。 查肝、肾功能，血生化。 保护左下肢，渐行功能锻炼。 左下肢热敷、按摩。 物理降温。
在ICD多次修订过程中，一直强调保持不变的思想是（）。 部位分类。 病因分类。 管理分类。 临床表现分类。 病理分类。
患者，48岁。G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。最大可能性诊断是（） A.子宫肌瘤。 子宫肉瘤。 卵巢恶性肿瘤。 卵巢良性肿瘤。 输卵管癌。
患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。患者在右下腹触及增厚感的原因是（） A.肿大的肠系膜淋巴结。 增厚的大网膜。 肠管痉挛所致。 粘连肠曲。 局部腹肌紧张所致。 以上均有可能。 以上均不正确。
白喉杆菌的致病性主要与下列何种成分有关（）
