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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是()

A . 贫血
B . 发热的程度
C . 血沉增快的程度
D . 皮肤黏膜瘀点和脾大
E . 动脉栓塞

患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。此时诊断考虑() A.重症肺炎。 B.阻塞性肺不张。 C.机化性肺炎。 D.Ⅱ型呼吸衰竭。 E.癌性或肺炎旁胸腔积液。 F.结核性胸腔积液。 G.Ⅰ型呼吸衰竭。 患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。冠心病10年,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体温38.5℃,神志淡漠。容量复苏时你的选择是()。 A.仅胶体液。 仅晶体液。 晶体液和胶体液。 大量输血。 大量输血浆。 下列哪类患者不需要用管喂饮食()。 昏迷患者。 拒绝进食者。 手术后不能张口者。 高热患者需补充高热量流质时。 婴幼儿病情危重时。 对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是(). 抗心肌抗体。 抗线粒体抗体。 抗乙酰胆碱受体抗体。 抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体。 抗平滑肌抗体。 患者男性,75岁,体重68kg,身高173cm,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,均服药物控制。冠心病10年,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高,以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg,HR128次/分,体温38.5℃,神志淡漠。为了降低脓毒血症患者的死亡率,宜进行强化胰岛素治疗,最好将血糖水平维持在()。 A.3.9~6.1mmol/L。 9.1~11.1mmol/L。 6.1~11.1mmol/L。 7.1~11.1mmol/L。 8.1~12.1mmol/L。 对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是()
参考答案:

  参考解析

感染性心内膜炎和活动风湿鉴别包括以下几点周围体征。①皮肤瘀点与出血点;②指(趾)甲下线状出血;③Roth斑;④Osler结节;⑤Janeway损害,主要见于急性患者。

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