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问题:

[单选,配伍题] 对提高慢性心力衰竭生存率无明显作用的是()

A . A.硝酸酯类
B . B.钙通道拮抗剂
C . C.血管紧张素转换酶抑制剂
D . D.β受体阻滞剂
E . E.抗血小板制剂

用于确定水平颌位关系的方法是(). 哥特弓描记法。 肌肉疲劳法。 肌监测仪法。 卷舌法加上医师经验。 以上都是。 肺功能试验中,下列哪一项须根据病人的配合和能力才能测得() 膈肌的最大运动度。 双侧肺充分膨胀。 最大弥散功能。 最大通气功能。 肺血流灌注。 6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,今日出现呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是:() 流感病毒。 呼吸道合胞病毒。 流感杆菌。 肺炎支原体。 腺病毒。 45天健康男婴,其正常的胃容量应为:() 20~30ml。 30~60ml。 70~80ml。 90~100ml。 110~120ml。 Ⅰ型呼吸衰竭时() PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg。 PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg。 PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg。 PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。 PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg。 对提高慢性心力衰竭生存率无明显作用的是()
参考答案:

  参考解析

抗血小板药物的应用对急性心肌梗死防止梗死面积扩大、预防再梗的作用已被公认。近年来,大量临床多中心研究表明钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂在急性心肌梗死起病早期应用,可防止梗死面积扩大,有助于改善恢复期心肌重构,降低心力衰竭的发生率,改善急、慢性期的预后,降低死亡率。硝酸酯类药物虽在急性期治疗中对缓解心绞痛、改善心功能有一定的作用,但临床多中心研究表明,它对心肌梗死后生存率无明显影响。对慢性心力衰竭的治疗,大量多中心临床研究证明:适当应用硝酸酯类药物、坚持使用血管紧张素转换酶抑制剂、合理使用p-受体阻滞剂对提高慢性心力衰竭生存率有明显益处。尤其是血管紧张素转换酶抑制剂通过扩张血管、抑制醛固酮、改善心室重构等;β受体阻滞剂通过上调或增敏β受体、抑制儿茶酚胺释放、改善心肌顺应性、降低心室率及心肌耗氧、抑制RAAS系统等作用,大大提高了对心力衰竭的远期治疗效果。抗血小板药物虽然不直接作用于心肌,改善心肌功能,但对防止慢性心力衰竭的并发症,特别是血栓栓塞性并发症有重要作用,从另一侧面提高了生存率。同时,也有大量临床多中心研究发现,使用钙通道拮抗剂未发现对慢性心力衰竭患者的生存率有影响。

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