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问题:

[单选,A1型题] 患者,女,32岁,2年来反复腹痛、腹泻,粪便为糊状,无脓血,结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是()。

A . 肠结核
B . 阿米巴病
C . 结肠癌
D . 克罗恩病
E . 血吸虫病

足月男婴,出生后6小时即出现身黄、目黄、精神差、呕吐、吮乳少、尿黄,四肢欠温,便溏,舌质淡,苔白腻,指纹淡。治疗应首选的方剂是() 茵陈理中汤加味。 茵陈蒿汤加减。 膈下逐瘀汤加减。 羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减。 黄连解毒汤加减。 患者,男,28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查:回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡,周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是()。 隐窝脓肿。 杯状细胞减少。 非干酪样肉芽肿。 干酪样肉芽肿。 可见包涵体。 叙事学这一概念最早由()提出。 A、格雷马斯。 B、热奈特。 C、巴特。 D、托多罗夫。 西方古典叙事学主要关注的是() A、人物塑造。 B、情节演变。 C、环境设置。 D、小说文法。 E、小说语句。 患者,男,32岁。反复脓血伴里急后重1年,抗生素治疗无效,下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影,黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是()。 克罗恩病。 溃疡性结肠炎。 肠结核。 细菌性痢疾。 结肠癌。 患者,女,32岁,2年来反复腹痛、腹泻,粪便为糊状,无脓血,结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

对青壮年患者有慢性反复发作性右下腹痛和腹泻、腹块或压痛、发热等表现,X线或(和)结肠镜检查发现肠道炎性病变主要在回肠末段分布者,应考虑本病的诊断。其结肠镜下特点为:病变呈节段性(非连续性)分布,见纵行或匍行性溃疡,溃疡周围黏膜正常或增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄,炎性息肉,病变肠段之间黏膜外观正常。故选D。

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