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问题:

[单选,A1型题] Ⅱ型呼吸衰竭,有严重的二氧化碳潴留,以下哪项变化是不正确的()。

A . 呼吸性酸中毒
B . 脑血流量降低
C . 肾排泄碳酸氢盐减少
D . 神志障碍
E . 颅压升高

女,26岁,因停经50天感心悸、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕,来院咨询是否可继续妊娠。查体:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压,下列哪项是正确的() 在心内科及产科医师治疗下维持妊娠至足月。 不宜继续妊娠,入院行人工流产术。 入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠。 等待至孕中期行引产术。 严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠。 青霉素过敏性休克抢救应立即注射() 肾上腺素。 去甲肾上腺素。 抗组胺药。 多巴胺。 肾上腺皮质激素。 一风湿性心脏病患者,心率120次/分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是() 毛花苷丙静脉注射。 普萘洛尔。 利多卡因。 氨茶碱。 维生素E。 呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑() 急性胰腺炎。 急性胆囊炎。 急性胃肠炎。 急性阑尾炎。 以上都不是。 不会造成血沉加快的因素是() 血沉管倾斜。 室温高于25℃。 标本有血凝块。 标本溶。 测定管的内径比标准管小。 Ⅱ型呼吸衰竭,有严重的二氧化碳潴留,以下哪项变化是不正确的()。
参考答案:

  参考解析

Ⅱ型呼吸衰竭对全身各脏器的影响。Ⅱ型呼吸衰竭,有严重的二氧化碳潴留,会产生呼吸性酸中毒;缺氧和二氧化碳潴留会使脑血管扩张,血流阻力减小,血流量增加,严重时可使脑细胞和间质水肿,导致颅压增高,产生神志障碍。呼吸性酸中毒时,肾分泌碳酸氢根减少,代偿性调节酸碱平衡。因此选项B提示Ⅱ型呼吸衰竭时脑血流量降低是错误的,选项B为本题正确答案。

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