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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

男,50岁,腰骶部疼痛3个月,近期加重,无发热。根据腰骶椎CT平扫片,最可能的诊断为()

A . 骨髓瘤
B . 骨转移瘤
C . 脊索瘤
D . 骨肉瘤
E . 骨巨细胞瘤

体现公正原则的是() 对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动。 将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案。 杜绝对患者的有益伤害。 医生在诊断时考虑患者的各方面因素。 医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不()医学文书及有关资料。 伪造。 违规涂改。 销毁。 以上都是。 管理人员。 患者,女性,28岁,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查()。 A.血沉。 痰中找结核菌。 PPD试验。 胸部X线检查。 肺CT。 在下颌体外面可看到的结构不包括() 正中联合。 颊结节。 上下颏棘。 外斜线。 颏孔。 体现不伤害原则的是() 对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动。 将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案。 杜绝对患者的有益伤害。 医生在诊断时考虑患者的各方面因素。

男,50岁,腰骶部疼痛3个月,近期加重,无发热。根据腰骶椎CT平扫片,最可能的诊断为()

参考答案:

  参考解析

片示骶骨右侧部及右髂骨后部见大片状溶骨性骨质破坏,邻近骶髂关节骨性关节面破坏、消失。髂骨病变向外突破骨皮质,形成软组织肿块。左侧骶髂关节未见异常。综上,本例应首先考虑为骶骨及右髂骨骨转移瘤。多发性骨髓瘤常伴有明显的骨质疏松,本例骨质疏松并不明显。脊索瘤好发于中线部位脊椎两端,即骶尾部及颅底,前者多侵犯骶2以下的骶尾椎,表现为囊性膨胀性骨破坏,其内散在分布斑片状钙化影。骶椎前、后方可见软组织肿块影。

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