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问题:

[单选] 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()

A . 甲状腺功能亢进
B . 维生素B,缺乏
C . 严重二尖瓣狭窄
D . 先天性心脏病
E . 缩窄性心包炎

以下不属于酒渣鼻临床分期的是() 红斑期。 丘疹脓疱期。 鼻赘期。 肿瘤期。 与"寒从中生"关系最密切的两个脏是() 心、肺。 心、肾。 脾、肾。 肝、肾。 心、脾。 女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(++++),其蛋白尿的类型可能为() 肾小球性蛋白尿。 肾小管性蛋白尿。 溢出性蛋白尿。 分泌性蛋白尿。 组织性蛋白尿。 男,67岁,患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),心率96次/分,该患者的最佳药物选择是() 美托洛尔。 维拉帕米。 卡托普利。 吲达帕胺。 哌唑嗪。 酒渣鼻红斑期,毛细血管扩张最明显的部位是() 下颌。 两颊部。 前额部。 鼻部。 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()
参考答案:

  参考解析

强心苷对不同原因引起的CHF,在对症治疗的效果上却有很大差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B,缺乏症的CHF则疗效较差,因这些情况下,心肌能量生产已有障碍,而强心苷又不能改进能量的生产。对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF,强心苷疗效也差,因为此时心肌缺氧,既有能量生产障碍,又易发生强心甙中毒,使药量也受到限制,难以发挥疗效。对心肌外机械因素引起的CHF,包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎,强心苷疗效更差甚至无效,因为此时左室舒张充盈受限,搏出量受限,难以缓解症状。

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