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问题:

[单选] 下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()

A . 患者血压明显升高,查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全
B . 患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C . 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D . 患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻及室性期前收缩,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E . 患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大

主要以外毒素致病的细菌是() 产气荚膜梭菌。 破伤风梭菌。 肉毒梭菌。 脑膜炎双球菌。 痢疾杆菌。 我国《尘肺病诊断标准》适用于以下尘肺() 矽肺。 水泥尘肺。 铝尘肺。 电焊工尘肺。 以上所有。 去甲肾上腺素剂量过大可能引起() 心脏抑制。 尿量减少。 传导阻滞。 血压下降。 心源性休克。 粉尘在呼吸道的沉积方式有多种,但没有下列哪项() 撞击。 沉降。 巨噬细胞吞噬。 弥散作用。 被气道上皮细胞及分泌物截留。 在临床医学研究前,对无行为能力的病人要获得他家属的同意,这属于() A.代理同意。 B.知情同意。 C.不同意。 D.诱导同意。 E.有效同意。 下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()
参考答案:

  参考解析

肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立或运动时眩晕,甚至晕厥等表现。体检可发现心脏轻度增大,可闻及第4心音,心尖部常有收缩期杂音;流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化,常因左室容积减少而增强。

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