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问题:

[单选,案例分析题] 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜()。

A . A.临睡前增加注射4U中效胰岛素
B . 改用中效胰岛素
C . 临睡前加服0.5g格列齐特
D . 增加晚上短效胰岛素剂量
E . 临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。进一步需做哪项检查对诊断有意义() A.肾脏B超。 中段尿培养。 胆固醇和蛋白电泳的测定。 抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定。 血沉和抗链球菌溶血素"O"(ASO)的测定。 男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃,BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。下列检查中最可能异常的是()。 A.血乳酸。 血象。 血电解质。 血糖。 血渗透压。 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。入院后可采取下列治疗措施但除外() A.卧床休息。 低盐饮食。 青霉素治疗。 应用利尿剂。 低蛋白饮食。 老年人的基础代谢,一般比年轻人下降()。 5%~10%。 10%~15%。 15%~20%。 20%~25%。 25%~30%。 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。在下列原因中哪项可不予考虑()。 A.日间肝糖原输出增加。 Somogyi现象。 临睡前加餐。 黎明现象。 日间肝糖原输出增加。 一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜()。
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