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问题:

[单选] 一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月,ESR80mm/hr,RF1110u。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”,目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是()

A . 非甾体抗炎药
B . 非甾体抗炎药+糖皮质激素
C . 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D . 非甾体抗炎药+金制剂
E . 中药治疗

妊娠()周时可用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音,每分钟()次,于妊娠()周以前,胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到。 关于MAC的描述错误的是()。 MAC越大,麻醉效能越强。 吸入麻醉药的作用强度可以用MAC来表示。 术中监测呼气末MAC,可用于评估吸入麻醉深度。 MAC是评价吸入麻醉药药理特性的重要参数。 吸入麻醉药的AD95约为1.3MAC。 男性,32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。正确而又最简单的处理方法是() 清创后按照闭合骨折处理,石膏固定。 清创后交锁髓内针固定。 清创后小夹板固定。 清创后外固定架固定。 清创后钢板固定。 男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。最可能的诊断是() 右髋关节创伤性关节炎。 右股骨头缺血坏死。 右坐骨神经炎。 右髋关节僵硬。 右髋关节感染。 女,40岁,乳腺MRI平扫见左侧乳腺类圆形明显长T2信号灶,图像如下,最可能的诊断为()   乳腺腺病。 乳腺癌。 乳腺纤维腺瘤。 乳腺脓肿。 乳腺囊肿。 一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月,ESR80mm/hr,RF1110u。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”,目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是()
参考答案:

  参考解析

本例患者处于类风湿关节炎活动期,应积极予以治疗。单用非甾体抗炎药虽能快速减轻受累关节的疼痛、肿胀等症状,但是不能改善病情或阻止病情发展。若加用糖皮质激素也不能阻止病情进展,且停药后容易导致病情反复,加速关节的破坏,同时糖皮质激素副作用较大。加用甲氨蝶呤或金制剂均可以,从经济学角度来分析,前者更好。中药可作为类风湿关节炎综合治疗一部分,辅助疗法。由上分析本例最佳治疗措施是C。

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