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问题:

[单选,B1型题] 对于氯丙嗪,以下说法对的是()。

A . 阻断D1、D2
B . 使突触间隙的NA浓度下降
C . 阻断N胆碱受体
D . 对心肌有奎尼丁样作用
E . 阻断中枢5-HT受体

某职员,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,脾气暴躁,容易激动;说话快,走路快;常与他人的意见不一致。其行为类型属于()。 A型行为。 B型行为。 C型行为。 AB混合型行为。 BC混合型行为。 患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L压缩性骨折。诊断首先考虑()。 结核病。 转移癌。 多发性骨髓瘤。 慢性肾小球肾炎。 肝硬化。 关于预防强心苷中毒的措施,错误的是()。 观察心电图。 检查视觉。 及时停药。 补钙。 联合应用排钾利尿药。 患者男,29岁,腭前部肿胀3个月,X线片见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是()。 鼻腭管囊肿。 鼻唇囊肿。 球状上颌囊肿。 根尖周囊肿。 牙源性角化囊肿。 下列药物中,可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物为() 头孢哌酮舒巴坦钠。 哌拉西林他唑巴坦。 头孢氨苄。 头孢曲松。 阿奇霉素。 对于氯丙嗪,以下说法对的是()。
参考答案:

  参考解析

丙米嗪的作用:①对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后出现安静、思睡、血压稍降、头晕、目眩,并常出现抗胆碱能反应(口干、视物模糊)。目前认为,该药主要阻断NA,5-HT在神经末梢的再摄取,从而使突触间隙的递质浓度增高,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。②对自主神经系统的作用。治疗量丙米嗪有明显阻断M胆碱受体的作用,表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。③对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压,致心律失常,其中心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中NA浓度增高有关。另外,本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应,故心血管病患者慎用。

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