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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗,医生在应用激素前最大的顾虑是()

A . 大剂量糖皮质激素可造成股骨头无菌性坏死
B . 本病有复发倾向
C . 本病临床表现及实验室检查结果酷似感染性疾病
D . 部分患者表现为肝功能异常
E . 糖皮质激素对血压及血糖的负面作用

女性,28岁,妊娠28周,1周来腰痛伴尿频,两天来低热,体温37℃,有时排尿后尿道口疼痛,检查尿结果为pH6.0,SG1.015,Pro0.3g/L,WBC22/μl,RBC8/μl,偶见白细胞管型/LP;尿培养为克雷白杆菌。最先考虑的诊断是() A.急性膀胱炎。 急性肾盂肾炎。 慢性肾盂肾炎。 肾结核。 尿道口综合征。 Digeorge综合征最主要的免疫学特征是() 血清Ig水平降低。 外周血T淋巴细胞数量下降。 CD4+T细胞下降,CD4+/CD8+倒置。 sIgA水平下降。 补体总水平降低。 证券公司证券投资顾问服务收费模式有()。 按客户收益高低设立不同收费标准。 按照服务期限收取固定顾问服务费用。 在服务期内按客户资产规模的一定比例收取顾问服务费用。 以差别佣金方式收取顾问服务费用。 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。首选的治疗是() A.氧疗。 止咳祛痰。 激素。 休息。 青霉素抗感染。 构成脱氢酶的主要成分的维生素是() 硫胺素。 核黄素。 烟酸。 维生素C。 叶酸。 成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗,医生在应用激素前最大的顾虑是()
参考答案:

  参考解析

尽管本病有典型的临床表现,关于本病的诊断标准也较容易掌握,但仍属排除性诊断,在确诊本病之前通常需排除感染性疾病、恶性肿瘤(如恶性淋巴瘤)和弥漫性血管炎,而本病酷似严重感染,这也是医生在应用糖皮质激素治疗之前最大的顾虑,有时在难以鉴别时,多数医生往往采取正规的抗感染治疗,或在积极抗感染治疗同时应用糖皮质激素。

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