[单选] 患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是（）

A . 静脉用强心药物
B . 迅速扩充血容量
C . 立即手术治疗
D . 利尿剂改善肾功能
E . 应用抗生素

患者男性，因外伤导致呼吸性胸痛，入院治疗。检查中X光片显示心影呈烧瓶状，若要诊断为心包积液，则需要进行辅助性检查措施为（）肾脏穿刺。心包穿刺。中心静脉穿刺。腹腔穿刺。胸腔穿刺。房室模型药物代谢动力学采用非分析和非定量的方法的工作评价方法的是（）排序法。对比法。职位分类法。评分法。某球团厂配料比为铁精粉32kg/米皮带、膨润土0.85kg/米皮带，皮带速度为每秒1米，求20分钟的配料量是多少？患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是（）

参考答案：

● 参考解析

1.双侧股骨干骨折可造成机体的大量失血，且3小时未经处理，出血量很大，结合患者脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿等情况来估计，患者属于重度休克，故选C;A、B错误；患者没有感染病史及诱因，故D错；患者的情况为低排高阻型休克，心输出量下降，血管收缩，故E错。2.患者属于重度休克，情况危急，首选的治疗措施应是迅速扩充血容量，同时检测生命指标，维持有效循环，防止不可逆损伤，故选B；静脉用强心药物可加大心肌耗氧量，进一步加重心肌损伤，故A错；手术应在患者情况稳定的前提下进行，故C错；利尿剂应在血容量补足的前提下应用，否则进一步造成血容量丢失，故D错；抗生素应用于抗感染，可在生命体征稳定后预防性应用，故E错。

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[单选] 患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首选的治疗措施是（）

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