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问题:

[单选] 男性,57岁,反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年,诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()

A . PaO2正常,PaCO2降低
B . PaO2正常,PaCO2升高
C . PaO2升高,PaCO2正常
D . PaO2升高,PaCO2降低
E . PaO2降低,PaCO2升高

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。下列检查中合适的是()。 A.ABR听阈和潜伏期。 前庭功能。 颞骨CT。 颅脑+内耳道MRI。 甘油实验。 耳声发射。 关于散射线,叙述错误的是(). 随管电压增大而加大。 与被照体厚度有关。 照射野大,散射线多。 主要来源于康普顿效应。 对照片密度对比度无影响。 女,60岁,上腹痛10个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。病变来源于下列哪些组织或细胞?() A.肝细胞。 肝内胆管上皮细胞。 肝间叶细胞。 肝纤维组织。 胆管。 患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。MRI检查示小脑脑桥角占位性改变,内耳道扩大。最有可能的诊断是()。 A.上皮样囊肿(先天性胆脂瘤)。 脑膜瘤。 胶质瘤。 面神经鞘瘤。 听神经瘤。 面神经肿瘤。 女,60岁,上腹痛10个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。本病需与哪些疾病相鉴别() A.原发性肝细胞癌。 肝转移瘤。 肝脓肿。 肝硬化。 肝血管瘤。 男性,57岁,反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年,诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()
参考答案:

  参考解析

慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20,所以在病理情况下,弥散障碍主要影响的是氧的交换,出现低氧血症。所以慢阻肺出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症,病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低,二氧化碳分压增高,而不应出现氧分压正常或增高结果。

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