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问题:

[单选] 28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及如手拳大、有压痛实性肿块。本例应诊断为().

A . 急性子宫内膜炎
B . 急性子宫肌炎
C . 急性盆腔结缔组织炎
D . 急性盆腔腹膜炎
E . 弥漫性腹膜炎

27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是(). 取宫腔分泌物作细菌培养。 B型超声检查。 静脉滴注广谱抗生素。 急查白细胞总数及分类。 行剖腹探查。 女孩,10岁,腹泻20小时,大便次数为10次,初为水样便,后为米泔样,每次量多,无明显里急后重感,伴中度发热,呕吐4次。查体:T38℃,中度脱水貌,肺(-)。粪便镜检WBC5~10个/HP,悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。患儿应隔离至() A.症状消失后3天。 症状消失,大便常规正常。 大便性状正常。 隔日大便常规正常3次。 症状消失,且隔日大便培养连续3次阴性。 关于站立前期先天性髋关节脱位的描述,哪项是不恰当的() 患者髋关节活动受限。 患儿的会阴部增宽。 肢体缩短。 Ortholani征阳性。 Galeazzi征阴性。 女孩,10岁,腹泻20小时,大便次数为10次,初为水样便,后为米泔样,每次量多,无明显里急后重感,伴中度发热,呕吐4次。查体:T38℃,中度脱水貌,肺(-)。粪便镜检WBC5~10个/HP,悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。患儿血气分析为pH降低,其血生化检查可能为() A.钾低、钠高、氯化物低,尿素氮及肌酐增高。 钾高、钠高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高。 钾低、钠低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高。 钾高、钠低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高。 钾低、钠高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高。 25岁初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭味明显,子宫平脐。本例的诊断应是(). 急性子宫内膜炎。 急性子宫肌炎。 急性输卵管炎。 急性盆腔结缔组织炎。 盆腔腹膜炎。 28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及如手拳大、有压痛实性肿块。本例应诊断为().
参考答案:

  参考解析

诊断依据是子宫左侧触及压痛实性肿块。急性子宫内膜炎和急性子宫肌炎腹痛不显著,附件区不能触及压痛性肿块;急性盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎全身中毒症状明显,腹部有压痛、反跳痛的腹膜刺激征。

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